米高利斯的菱形

胎生书呆子!我学到了新东西!当我学到新东西时,我喜欢做的就是在这里分享它,以让其他人知道令人敬畏的先天事物。

图片来自North Dallas Doulas

今天令人敬畏的诞生物是“米高利斯的菱形”,它在生理学中起着重要作用。感谢Instagram上的一个帖子 北达拉斯道拉斯,我陷入了一个研究的小兔子洞。


令人着迷的是,好像没有很多在线信息有关。我要引用的一些很酷的信息来自 萨拉·威克姆博士 谁是助产士,而她又从 让·萨顿 另一个助产士,他发展了最佳胎儿定位理论。

这是我们对米迦勒斯菱形的了解:

“米高利斯的菱形(有时被称为米高利斯的四边形)是一个风筝形区域,包括三个下部木材的椎骨,the骨和从头骨底部一直延伸到the骨的长韧带。楔形的骨头区域在分娩的第二阶段向后移动,并在向后移动时将回肠的翼推出,从而增加了骨盆的直径。我们知道,当女人的手向上举起(要找到要抓住的东西时,她的头向后弯,然后向后拱起),这种情况正在发生。这就是Sheila Kitzinger(1993)在记录牙买加助产士说婴儿将不会出生时所说的话。直到女人打开她的背。”我敢肯定,这就是所谓的“打开后背”。

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“女人的手臂举起来的原因是在骨盆将变得不稳定时找到可以抓住的东西。这是生理第二阶段的一部分。这是正常正常生育不可或缺的一部分。如果您要正常分娩,则需要让米高丽丝的菱形向后移动,以便为婴儿提供最大的空间来翻肩。尽管菱形在骨盆和腰椎较低时出现,它向后移动,也具有打开出口的作用。

“当女性前倾,直立或者在手和膝盖上倾斜时,您会看到背部,腰部以下的肿块。它比您想象的要高得多;您不会在她的臀部附近寻找它,而是在她的腰部附近寻找它。您还可以在女人的背部上感觉到它,这是一个弯曲的组织区域,它向上移动到您的手中,或者您可能突然看到母亲在回肠被推出时抓住了骨盆背面的两侧,并且她突然意识到那些从未拉伸过的肌肉。通常,菱形只会出现几分钟,它会在第二阶段开始时才出现,并且在婴儿的脚出生时又会重新出现,实际上有时会更快。

通过人类出生项目的Kimm Sun

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多么酷啊?!我一直都知道我们的骨盆打开可以让婴儿通过产道,但是我不知道所有这些细节!

我们有几种不同的方式 防止菱形开放 但是,例如:

-如果女性双腿抬起,则其坚强的臀肌可防止菱形向后移动

-如果女人的手在膝盖后面,并且将双腿向上拉向肚子,则菱形也无法移动。

-如果她有硬膜外麻醉,则会干扰神经供应,从而阻碍其发生的冲动。

“我认为我们需要让女性了解,尽管硬膜外麻醉可以缓解疼痛,但实际上阻碍了自发性第二阶段和阴道分娩。在许多情况下,他们硬膜外麻醉的原因是,婴儿刚开始时并没有处于最佳位置,而婴儿处于不太合适的位置需要他可以翻身的所有空间。需要Michaelis的菱形向后移动,以便他有转弯的空间,这样他可以作为OA婴儿出来。女人应该出去而不会损坏她的骨盆底。 骨盆底损伤是女性最担心的问题,但是如果她们可以直立站立,并且体重向前倾斜,菱形可以自由移动,则对她们的内部解剖结构的伤害很小。”

蝴蝶下方,流浪汉上方,米迦勒菱形。通过@themidwifemummy

蝴蝶下方,流浪汉上方,米迦勒菱形。通过 @themidwifemummy

许多解剖学教科书都绘制并标识了米高利斯的菱形,但未能为其指定角色。 “早在1932年,文献中就发现了这一点,当时一位名叫科基尔(Corkill)的新西兰妇产科医生(1932)断言,在第二产程中,骨盆出口处有16cm的空间。”
如今,似乎 女人的智慧。从助产士传到另一个外部 生理分娩进展的迹象。 我现在真的相信,了解这一领域会增加正常生理分娩的机会;意思是如果没有麻烦发生,我们的身体如何本能地知道如何生子。

您知道米高利斯的菱形吗?是不是很有趣?人体继续让我震惊!